Cardiogenética

Qual o papel dos genes nas doenças cardíacas?

A genética de uma pessoa pode desempenhar um papel significativo no desenvolvimento de certos tipos de doenças cardíacas. No entanto, pessoas com fatores de risco hereditários podem fazer mudanças no estilo de vida para ajudar a reduzir as chances de desenvolver doenças cardíacas.

Doença cardíaca é o nome geral de várias condições que podem afetar o coração ou os vasos sanguíneos de uma pessoa. Essas condições podem causar dor no peito, acidente vascular cerebral ou ataque cardíaco. A genética de uma pessoa, que ela recebe dos pais, pode influenciar o risco de desenvolver certas doenças cardíacas.

 

Os fatores genéticos desempenham um papel?

 

Fatores genéticos desempenham um papel no risco de uma pessoa desenvolver certas doenças cardíacas. Traços hereditários podem aumentar o risco de doenças cardíacas ou outros problemas de saúde relacionados. Por exemplo, uma pesquisa de 2018 estima que 40–60% das pessoas são suscetíveis à doença arterial coronariana (DAC) devido a fatores genéticos.

Uma pessoa pode ter certas alterações genéticas que afetam o coração e o funcionamento do coração. Esses genes podem torná-los mais suscetíveis ao desenvolvimento de doenças cardíacas. Para condições de saúde que seguem um padrão de herança dominante, um pai tem 1 chance em 2 de transmitir esses genes para seu filho.

Diferentes variações genéticas podem causar certas doenças cardíacas. Por exemplo, os seguintes genes têm uma ligação com o desenvolvimento de cardiomiopatias:

ABCC9

ACADVL

ACTC1

ACTN2

AGL

ALMS1

ALPK3

BAG3

BRAF

CACNA1C

CBL

CPT2

CRYAB

CSRP3

DES

DMD

DNAJC19

DOLK

DSC2

DSG2

DSP

ELAC2

EMD

EYA4

FHL1

FKRP

FKTN

FLNC

GAA

GLA

HCN4

HRAS

JUP

KRAS

LAMP2

LMNA

LZTR1

MAP2K1

MAP2K2

MRAS

MTO1

MYBPC3

MYH7

MYL2

MYL3

MYLK3

NF1

NRAS

PCCA

PCCB

PKP2

PLN

PPCS

PPP1CB

PRKAG2

PTPN11

RAF1

RASA1

RBM20

RIT1

RYR2

SCN5A

SDHA

SGCD

SHOC2

SLC22A5

SOS1

SOS2

SPRED1

TAZ

TBX20

TCAP

TMEM43

TMEM70

TNNC1

TNNI3

TNNI3K

TNNT2

 

 

 

 

Outros genes também podem causar condições associadas que podem aumentar o risco de doenças cardíacas, como a hipercolesterolemia familiar (HF):

APOB

LDLR

LDLRAP1

PCSK9

 

Tipos de doenças cardíacas hereditárias

Existem vários tipos de doenças cardíacas hereditárias. Alguns dos mais comuns incluem:

  • cardiomiopatias
  • canalopatias
  • hipercolesterolemia amiliar

 

Cardiomiopatias

Se uma pessoa tem cardiomiopatia, seus músculos cardíacos têm capacidade reduzida de bombear sangue. Isso pode enfraquecer o coração de uma pessoa e causar:

  • batimentos cardíacos irregulares
  • insuficiência cardíaca
  • parada cardíaca
  • morte súbita

 

Se uma pessoa tem cardiomiopatia, ela pode apresentar sintomas, incluindo:

  • falta de ar
  • fadiga
  • desmaio, também chamado de síncope
  • tontura
  • dor no peito
  • inchaço nas pernas ou tornozelos

Exemplos de cardiomiopatias hereditárias incluem:

  • cardiomiopatia hipertrófica
  • cardiomiopatia dilatada
  • cardiomiopatia arritmogênica do ventrículo direito

Canalopatias

Canalopatias são condições que ocorrem devido a problemas com um canal iônico no corpo. Estas são proteínas que permitem o fluxo de íons através das células. Os canais iônicos desempenham um papel importante no envio de impulsos elétricos que controlam o ritmo e a contração do coração.

Esses problemas com canais iônicos podem causar arritmia ou batimentos cardíacos irregulares. Pessoas com canalopatias podem apresentar sintomas como:

  • falta de ar
  • desmaio
  • tontura
  • dor no peito
  • palpitações cardíacas

Exemplos de canalopatias herdadas incluem:

  • síndrome do QT longo (SQTL)
  • Síndrome de Brugada
  • taquicardia ventricular polimórfica catecolaminérgica (TVPC)
  • defeito progressivo de condução cardíaca (PCCD)

Hipercolesterolemia familiar

Esta condição hereditária pode fazer com que uma pessoa tenha níveis elevados de lipoproteína de baixa densidade, ou colesterol “ruim”. A FH afeta cerca de 1 em 250 pessoas e pode aumentar o risco de desenvolver doenças cardíacas.

Os sintomas podem incluir:

  • inchaços ao redor dos cotovelos, joelhos ou nós dos dedos
  • áreas amarelas ao redor dos olhos
  • Tendões de Aquiles inchados e doloridos